中共阿拉善盟中心医院委员会

关于盟委第八轮巡察整改情况的通报

根据盟委统一部署，2025年2月25日至4月26日，阿拉善盟委第一巡察组对阿拉善盟中心医院党委开展了巡察。2025年6月16日，盟委第一巡察组向医院党委反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。

一、党委履行巡察整改主体责任情况

院党委坚决扛起巡察整改主体责任，党委书记切实履行第一责任人职责，将巡察整改作为重大政治任务抓紧抓实。针对巡察反馈的诊疗服务能力不足、主动服务意识不强、医保资金使用不规范等问题，医院党委第一时间成立整改工作领导小组，制定详尽的整改台账，明确责任分工与完成时限。通过优化诊前服务流程、推行“先诊疗、后付费”就医模式、加强医保政策培训等举措，医院服务质效得到显著提升。截至目前，门诊平均等待时间由整改前的30分钟缩短至20分钟，门急诊、住院患者满意度均在99%以上，医务人员服务类有效投诉量较整改前下降30%，医保资金违规使用问题发生率降幅超过56.54%。巡察组指出的43个问题已全部完成整改，修订完善制度40项，形成了用制度管人、管事、管权的长效监管机制。

二、巡察反馈问题整改落实情况

院党委坚持问题导向，对巡察反馈的问题逐项梳理、深刻剖析，将整改任务融入医院日常管理和长远发展，确保整改工作全面、深入、彻底。

（一）贯彻落实习近平总书记和党中央决策部署不到位，结合部门实际抓落实有差距

1.理论武装有短板，学用结合不紧密。

（1）学习不深入。针对党委理论学习不够系统深入的问题，医院党委迅速行动，通过专题学习、制度修订和演练相结合的方式，全面强化理论武装。班子带头深入学习习近平总书记关于生物安全的重要论述及《生物安全法》等法规，并修订印发多项制度文件，构建了完善的生物安全管理体系。同时，通过开展应急演练、组织专项培训、建立问题台账，实现了医疗废物从分类收集到暂存交接的全流程闭环管理，确保了规范处置与安全防护。

（2）贯彻习近平法治思想不足。为压实法治建设第一责任人职责，党委从思想、机制、责任三个层面发力。各党支部系统开展了习近平法治思想专题学习研讨，并组织知识测试，推动法治思维深入人心。成立了由党委书记任组长的法治建设领导小组，制定年度工作要点，形成了党委统一领导、部门协同联动的工作格局。党委主要领导已将法治建设纳入年度述职评议考核核心内容，确保了法治建设责任的有效落实。

（3）“第一议题”制度执行不严格。针对制度执行不到位及学科发展滞后等问题，医院党委强化了制度执行的刚性约束，完成了对党委及支部“第一议题”落实情况的专项核查。同时，将学科发展规划纳入医院“十五五”总体规划，并以此为契机，全面提升医疗服务能力。通过引进特聘专家、建立多学科诊疗团队、建设心脏大血管区域医疗中心等一系列举措，有效填补了技术空白。在便民服务方面，通过优化预约挂号体系、上线医保移动支付、开展癌症早诊早治项目等，患者预约率显著提升，平均候诊时间大幅缩短，就医体验得到明显改善，三级公立医院绩效考核关键指标也实现全面提升。

2.立足医院功能定位统筹谋划不够，推动全方位建设“模范自治区”有不足。

院党委强化政治引领，召开专题会议系统部署民族工作，将铸牢中华民族共同体意识全面融入医院年度计划、总结及专项方案。在服务中，安排懂少数民族语言人员提供服务。在行政管理中，进修培训向少数民族适当倾斜。同时，积极响应建设北疆文化号召，将其写入医院章程并纳入规章制度。通过狠抓食堂安全管理、优化药品保障机制、建立特殊人群用药预约服务等措施，全面筑牢了食药安全防线，提升了管理服务水平。

3.推进公立医院高质量发展有差距，医疗服务质效提升缓慢。

（1）医疗服务能力不足。通过充分发挥特聘专家作用、建立覆盖多个病种的多学科诊疗机制、聚力建设心脏大血管区域医疗中心等，有效提升了疑难重症诊疗水平。同时，深化智慧服务应用，构建多渠道预约挂号体系，优化门诊流程，实现了精准分时段预约。同时，通过发挥工会桥梁纽带作用，积极回应职工关切，有效提升了职工归属感与队伍凝聚力。

（2）重点任务推进缓慢。针对胸痛、卒中中心建设滞后问题，党委集中力量攻坚。卒中中心已顺利通过评审，综合救治能力显著增强。胸痛中心建设通过加强内部建设、深化区域协同、开展技术攻关，已能独立开展急诊PCI手术，急性心肌梗死再灌注率大幅提升，区域协同救治效能显著增强。

（3）学科专业人才短缺严重。为破解人才难题，医院通过深化科室资源整合，统筹相关科室力量，推行联合值班模式，缓解了部分专科压力。同时，依托外部资源强化专科人才培养，并健全主诊医师管理机制，将手术量、医疗质量等核心指标纳入考核，推动了医师责任落实与医疗质量双提升。

4.以人民健康为中心发展理念不牢固，医疗质量安全管理不到位。

（1）医疗安全意识不强。针对核心制度执行不严引发的医疗纠纷，医院全面强化了医德医风建设，将考核结果与绩效、晋升挂钩，并修订完善了规章制度。通过构建医疗纠纷闭环管理体系、引进优质专家资源、利用信息化手段加强质量监督与风险管控，医疗投诉纠纷发生率明显下降，医疗质量安全指标持续向好。

（2）医疗设备管理使用存在安全隐患。为消除设备安全隐患，医院建立了放射、计量、冷链三类设备“一机一档”动态管理台账，并狠抓检测校准与预防性维护。截至目前，已完成全院设备检修保养，成功排查并消除潜在故障风险，确保了设备合规、安全、高效运行。

5.统筹发展安全不到位，存在风险隐患。

（1）对意识形态工作极端重要性认识不够。院党委健全了意识形态工作责任体系，调整了宣传科人事架构，确保党管媒体原则落到实处。通过深化学习教育、开展全员保密培训、规范涉密文件管理，全面筑牢了意识形态安全防线。

（2）阵地建设管理不严格。针对宣传阵地管理漏洞，医院强化了知识产权法治教育，压实了网站运营主体责任，并健全了宣传管理长效机制。通过加强官网栏目维护、开展院内巡查、严格新媒体审核，杜绝了违规宣传行为，提升了阵地管理水平。

（3）债务偿还能力不足。刚性落实“过紧日子”要求，严控各项支出，并制定了分阶段债务化解方案。通过提升专科运营质效，累计偿还了大量债务，资产负债率稳步下降，债务风险得到持续缓释。

（4）安全生产责任落实不力。针对消防安全问题，医院通过强化制度执行力、深化责任认知、提升实战能力、完善物防技防等措施，全面提升了安全管理水平。安装消防水池液位监测及自动补水设施后，有效预防了溢水等安全事件的发生。

（二）履行管党治党政治责任不够到位，群众身边腐败问题和不正之风较为突出

6.落实“两个责任”不到位，党风廉政建设长效机制不健全。

（1）党委主体责任履行存在不足。院党委健全了廉政教育机制，印发廉政党课计划，党委书记、院长及班子成员通过讲授专题党课，推动廉政教育常态化。同时，规范了汇报审核标准，督促班子成员严格落实“一岗双责”，确保了全面从严治党责任落到实处。

（2）纪检监察力量薄弱。针对纪检领导职数和人员能力问题，医院已获批增加专职纪委书记领导职数。同时，通过组织集中学习与专项写作培训，纪检人员发现问题、解决问题的能力得到显著增强，为党风廉政建设提供了人才支撑。

（3）违规使用医保资金问题屡禁不止。已将违规使用的医保资金全部退回，通过强化政策培训、加强监督检查、推进信息化监管、持续开展自查自纠等一系列组合拳，医保资金违规使用问题发生率大幅下降，有效规范了医疗行为。

7.作风不严谨，成效打折扣。

（1）机关会风不严肃。建立了全流程会风整治机制，通过明确要求、现场巡查、追究责任等方式，规范会风会纪。同时，优化了票据审核流程，建立“双岗双责”审核机制，有效保障了票据信息的准确规范。

（2）文风不实问题依然存在。通过印发公文流程化管理通知，严格落实“三审三校”制度，并将其纳入绩效考核，公文管理机制得到全面优化。OA系统的升级上线与常态化公文抽查，使公文严谨性与处理效率显著提升。

8.担当意识不强，整治侵害群众利益问题不彻底。

（1）应付款长期挂账。针对历史遗留呆账问题，医院聘请第三方审计机构进行专项审计，并依法登报公示，履行法定告知义务。目前已制定处置方案报财政部门审批，并建立了往来账款动态管理台账，从源头防范新增长期挂账。

（2）违规收费行为仍有发生。对巡察发现的违规收费问题，医院已全额退回相关费用。通过强化政策培训、加强监督检查、推进信息化监管，并针对不合格中药饮片立即停用、清退供应商，有效巩固了整改成果，维护了群众利益。

（3）为民承诺服务意识不强。医院组织开展了服务意识与职业素养专题培训，靶向整治作风顽疾。通过召开投诉纠纷分析会、优化网站信息栏目，有效投诉纠纷率大幅下降，群众就医便捷度和信息获取效率显著提升。

9.财务制度执行不严格，资金资产管理不规范。

（1）固定资产管理混乱。设立专职资产管理科，启用信息化系统，构建“一物一编码一二维码”全流程追溯体系。依托该体系，已全部追回盘亏资产，并对待报废资产进行规范管理，实现了资产全生命周期动态监管。

（2）医用耗材管理不到位。完善网采全流程闭环管理，建立“双核对”机制，医用耗材网采率已提升至符合卫健委要求的水平，有效保障了临床供应。

（3）预算和绩效管理不精准。建立了涵盖全部专项资金及采购项目的预算清单，每月开展预算执行分析，并深化绩效结果应用，将自评结果作为下一年度预算分配的核心依据，提升了资金使用效益。

（4）内部审计有漏项。强化重点领域专项审计监督，完成对采购高风险环节的专项审计，并推动关键岗位审计全覆盖。通过组织审计人员培训，提升了风险识别能力，确保了问题整改闭环管理。

10.采购业务监管不严，存在廉政风险。

（1）采购主体责任落实不到位。完成《医院招标采购管理办法》的修订，构建了覆盖全流程的制度框架。通过组织业务培训、强化监督执行，采购全流程管理得到优化，合规性显著提升。

（2）采购程序把关不严。针对采购程序不规范问题，制定新版管理办法，统一文件格式，细化评审流程。建立“纪检+审计”双部门协同监督机制，确保了采购程序合规，类似问题实现“零复发”。

（3）制度建设滞后。整合修订原有的基建管理制度，解决冲突制度问题，并精准化升级采购管理流程，使制度内容更加规范可操作，为后勤保障工作高效运行提供坚实保障。

（三）践行新时代党的组织路线不够扎实，干部队伍建设不够有力

11.领导班子政治引领作用发挥不够，自身建设成效不明显。

（1）议事规则制定不严谨。院党委组织班子成员专题学习议事规则，健全了常态化督查机制，并修订了党委议事规则和“三重一大”议事制度，统一了制度表述，消除了矛盾，提升了决策的科学性与严谨性。

（2）议事决策不规范。通过强化会议管理，严格执行“一事一报”和末位发言制，完善会议记录，确保了议事过程透明可追溯，决策的科学性与民主性得到有效提升。

12.人事问题突出，队伍建设存在薄弱环节。制定了《人事薪酬制度改革方案》及系列子方案，并经职代会审议通过上报。通过主动与上级部门沟通，打通了备案制人员担任负责人的政策瓶颈。通过公开竞聘，解决了部分科室长期空缺问题。同时，推进组织架构优化与后勤社会化，稳步消化临聘人员，优化了人员结构，提升了管理效能。

13.抓基层党的建设用力不够，堡垒作用发挥不充分。

（1）党内政治生活不严谨。通过邀请专家授课、组织党务工作者培训、开展党内规章制度学习，强化了支委履职能力。同时，严格会议与材料管理规范，建立常态化检查机制，确保了党内政治生活的严肃性。

（2）党务工作不规范。规范支部设置，为各支部补选统战委员，实现了统战工作全覆盖。制定党员党组织关系转接管理制度，并强化制度执行，配齐空缺的支部副书记，完成支部换届选举，基层党组织的战斗堡垒作用得到进一步发挥。

（四）巡察、审计等监督发现问题整改进展缓慢

14.巡察整改主体责任落实不到位，整改成效不明显。

（1）边改边犯。针对部分长期应收账款未能及时收回的问题，医院严格落实“三重一大”制度，全面开展应收账款资产清查工作。通过逐笔分析成因，严格落实清收责任制，依法依规开展追缴。目前，针对相关单位拖欠的费用，已发出催收函或专题上报上级部门，并将清收责任明确到人，确保了历史遗留问题的有效推进。

（2）整改不到位。针对历史遗留的账实不符及财务数据不一致问题，通过强化物资全流程管控，建立“当月入库、当月入账”的常态化盘点监督机制和深化跨部门数据核对、优化信息系统辅助对账、加强员工培训和完善协同等措施，有效解决了账实差异问题，确保了财务数据的准确无误。

三、下一步工作打算

院党委将把巡察整改作为一项长期政治任务，以“钉钉子”精神持续深化，以整改实效开创医院高质量发展新局面。

（一）坚持标本兼治，在“长”和“常”上下功夫。坚决克服“过关”思想，对已整改问题杀“回马枪”，对长期任务啃“硬骨头”，特别是紧盯债务风险、医保基金使用、人才队伍建设等深层次问题，健全常态化跟踪、评估、问责机制，确保问题清零、风险清底，整改成果经得起检验。

（二）强化制度刚性，在“严”和“实”上求突破。以巡察整改为契机，全面深化现代医院管理制度建设。狠抓制度执行闭环，让铁规发力、让禁令生威。重点强化对采购招标、资金资产、医疗质量等关键领域的制度约束，将制度优势转化为治理效能，推动医院治理体系和治理能力现代化。

（三）聚焦主责主业，在“融”和“促”上见实效。做好整改“后半篇文章”，将整改成效与提升医疗服务能力、建设区域医疗中心、增进人民健康福祉深度融合。把整改中激发的政治担当和干事热情，转化为攻坚克难、锐意进取的强大动力，不断提升学科建设水平、智慧服务能力和精细化管理程度，以高质量整改护航医院高质量发展，为健康阿拉善建设贡献更大力量。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。

医院纪检监察室 电话：0483-8770500

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2025年11月6日